1. Chez qui dépister ?

Le dépistage de la MRC ne doit pas être universel mais ciblé chez les individus à risque élevé de MRC (10 situations à risque) (Tableau 1).

2. Comment rechercher ?

Les 3 examens recommandés pour le dépistage sont :
- DFG estimé par la formule CKD-EPI (en ml/min/1,73m2)
- Rapport albumine/créatinine urinaire sur échantillon aléatoire (= n’importe quand dans la journée)
- ECBU pour la recherche de microhématurie (> 10/mm3)

Chez les patients avec la mise en évidence récente et pour la première fois d'un DFGe abaissé, répéter l'examen pour exclure une insuffisance rénale aiguë (exemple : institution d'un traitement IEC et/ou AINS)

Chez les patients avec une anomalie connue, refaire l'examen à l'intervalle indicatif : DFGe/10 à DFGe/5 en mois, selon l'évolutivité (exemple : DFG 60 ml/min/1,73m2, contrôle tous les 6-12 mois).

 


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